三、“Ｔ”管引流的护理
（一）评估和观察要点。
1.评估患者的病情、生命体征及腹部体征，如有无发热、腹fu痛、等。
2.评估患者的皮肤、巩膜黄染消退情况及大便颜色; “T”管周围皮肤有无胆汁侵蚀。
3.观察引流液的颜色、性质和量。
（二）操作要点。
1.引流管用胶布“S”形固定，标识清楚。
2.引流袋位置必须低于切口平面。
3.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲、受压。
4.“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时，可用氧化锌软膏保护。
5.观察胆汁颜色、性质，并准确记录24h引流量。
6.定时更换引流袋。
四、经皮肝穿刺置管引流术（PTCD）的护理
（一）评估和观察要点。
1.评估生命体征、腹部体征及病情变化，包括情况，如皮肤、巩膜颜色及大、小便颜色，肝功能恢复情况等。
2.观察引流液的颜色、性质、量。
3.观察PTCD引流管周围皮肤及伤口敷料情况。
（二）操作要点。
1.妥善固定引流管，防止i脱出；对躁动不安的患者，应有专人守护或适当约束。
2.引流袋位置应低于切口平面。
3.保持引流通畅，一次性导尿管，避免打折成角、扭曲。
4.准确记录24h引流量。
5.定时更换引流袋。
气管切开吸痰操作步骤2
7，将吸痰管经气管套管插入气管内，快速地开启吸引阀门做间歇性吸引，以旋转手法边吸边退，一次抽出痰液。切忌上下多次抽动，避免缺氧，一般单次吸引时间5－8s，不宜超过15s。8，吸氧或休息片刻（3min)后可再次吸引，但不能超过4次。9，如分泌物粘稠，可注入2－5毫升生理盐水于气管内，然后加压呼吸3－4次，使滴入的液体到小支气管以稀释滞积的痰液并刺激咳嗽。。10，吸痰毕，分离吸痰管，将吸引管头泡于消毒液中，手套及吸痰管按一次性物品处理。11，将2只药杯，剪去底部，两杯之间套入纱布盖于气管切开口上，用生理盐水浸湿纱布。12，安置，整理床单位，整理用物，洗手。
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